
靜脈曲張大都發生在下肢體,原因可分為原發性及續發性
導致靜脈瓣膜閉鎖不全引發靜脈壓力增加引起靜脈管壁擴張,
靜脈蜿蜒而曲張現象 。原發性下肢靜脈曲張也是周邊血管疾病中最長見的血管疾病之一。
懷孕婦女、過於肥胖及需要長期站立工作的人,因腹腔內及腿部壓力上升,
導致下肢靜脈回流更困難也是靜脈曲張主要的對象。
一般而言,下肢靜脈血管會因血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全而出現逆流,
再加上重力的作用,下肢靜脈長期處在高壓狀態,因此造成靜脈血管撐大擴張。
由於擴張後逆流情況會更嚴重,形成惡性循環。
靜脈內雷射閉合手術治療(Endovenous Laser Treatment ─ EVLT)
是近幾年來發展出的治療方式。由於醫療科技的進步,
現在可使用針頭與導管將光纖引入血管內進行雷射治療,
因此幾乎沒有傷口;由於波長810nm的雷射光在血管內部發射,
會被血液吸收而將能量均勻的傳導到靜脈內壁,造成靜脈管的萎縮,
但雷射光能量卻很少會傳導到血管周圍,因此對於血管周圍的組織破壞也大為減輕,
如果加上適當的麻醉液注射血管周圍,可將併發症降到最低。
當然,由於這些步驟需要專業的操作,是一種手術。手術進行時間約45分鐘,
可利用簡單的麻醉於門診手術進行。
靜脈內雷射閉合手術治療利用局部麻醉時間短、與迷你導管傷口的方式治療,
可將危險性降到最低。併發症也相當少,通常病人大腿部份會有輕微的淤血現象或色素沉著,
約在壹兩週後消失,極少數病人會有暫時的局部皮膚感覺異常,數週後恢復。