切片來源: 人類(Human)

切片位置: 闌尾(appendix)

切片方向: l.s.

切片方式: 石蠟切片(paraffin section)

染色方式: 常規染色(H&E stain)

切片內容:

1. 此切片為人類闌尾( appendix)之橫切面切片,人類之闌尾為盲腸(cecum)上之指狀突起,低倍下觀察橫切面呈圓形,管壁中因有大量淋巴細胞之團塊而呈嗜鹼性斑塊狀。

2. 闌尾屬消化道之大腸段,中倍下觀察可見管壁構造分成3個主要分層,由內而外分別為黏膜層(mucosa)、黏膜下層(submucosa)及由平滑肌所構成之肌外層(muscularis externa)。

3. 闌尾黏膜層之上皮組織由單層柱狀上皮(simple columnar epithelium)所構成,正常之闌尾並無負責消化吸收之功能,故無絨毛構造且腸線亦不發達。

4. 闌尾黏膜層之固有層(lamina propria)間充斥有大量較小型之淋巴細胞形成之團狀結構,稱為裴氏斑(Payer’s patch)的淋巴小節(lymphatic nodules),因而呈現嗜鹼性之團塊。位於淋巴小節中央之細胞為較大型、正處於ㄈ分裂與分化中之淋巴細胞,因而呈較淡之嗜鹼性染色;分化成熟後形成較小之淋巴細胞移向周圍而呈現密度與嗜鹼性染色較高之環形區域。

5. 在闌尾中做為區隔黏膜固有層與其下方黏膜下層之黏膜肌層在構造上並不發達,並呈不連續狀。

6. 闌尾之黏膜下層(submucosa)由緻密不規則結締組織所構成,在觀察時通常其間之細胞核密度較低,細胞間質因多量之膠原纖維而呈嗜伊紅性染色,並有中型之肌肉型動、靜脈(muscular arteries and veins)分布其間。

7. 闌尾雖歸屬大腸之區段,但與大腸在構造上有相當之差異,其肌外層(muslcularis externa)有完整之兩層不同走向之平滑肌所構成,位於內層之平滑肌為環形走向(inner circularly oriented layer),而外層之平滑肌則為為縱向(outer longitudinally oriented layer),在兩層不同走向平滑肌層間分布有由神經及支持細胞形成肌內神經叢(myenteric plexus),又稱奧氏神經叢(Auerbach’s plexus)。本人類闌尾切片中位於肌外層之外縱走肌層之外側尚可觀察到由一層麟狀之間皮細胞(mesothelium)所覆蓋形成漿膜(serosa)。

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